Гепатит, диагностика и лечение гепатита, консультации врача

Рейтинг
Просмотров: 1989
ОС: Android
неврологические симптомы при повреждении поясничного отдела позвоночника

ЧТО ТАКОЕ СЕТЧАТКА?

Сетчатка — это внутренняя оболочка глаза, она состоит из множества клеток, чувствительных к свету. Через роговицу и хрусталик на сетчатку проецируется изображение, там оно преобразовывается в нервные импульсы и предается в мозг. Там эти импульсы расшифровываются и превращаются в зрительные образы.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕТЧАТКИ?

Заболевания сетчатки считаются наиболее опасными среди всех нарушений зрения, поскольку могут привести к полной и необратимой потере зрения.

Своевременная диагностика – едва не единственное условие успешной борьбы с болезнями сетчатки. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов его вылечить. Если время для терапевтического лечения утеряно, потребуется хирургическое вмешательство. В этом случае речь уже идет не об улучшении зрения, а о сохранении и стабилизации его на существующем уровне, причем шансы на восстановление зрения невелики.

При отсутствии лечения любые заболевания сетчатки приводят к необратимому состоянию — ее разрывам и отслойке. Отслойка сетчатки ведет к полной потере зрения без возможности его восстановления. Именно поэтому так важно выявить патологию сетчатки на раннем этапе, пока зрительной системе еще не нанесен непоправимый вред.

Современные диагностические системы

Сегодня медицинские центры Новий зір располагают современными приборами, способными обнаружить даже самые небольшие изменения сетчатки.

Лазерный оптико-сканирующий томограф HRT-II (Германия) предназначен для изучения структуры сетчатки, действует он по всей ее глубине. Этот аппарат дает возможность обнаружить раннюю стадию и развитие глаукомы, выявить зоны отека сетчатки, найти разрывы макулы. 

ОСТ — это оптическая когерентная томография сетчатки. Метод совершенно безболезненный, потому что бесконтактный. Обеспечивает точную диагностику центральной зоны сетчатки, позволяет выявить характер изменений в ее глубине. Основная особенность 3D OCT-1000 заключается в возможности вместе со сканированием сетчатки сделать и фотографию глазного дна. Так можно точно сопоставить видимые изменения и изменения, обнаруженные при сканировании. Эта диагностика нужна при ряде заболеваний центральной области сетчатки, при возрастной макулодистрофии, при сахарном диабете и так далее.

Для более точной и эффективной диагностики заболеваний сетчатки, зрительного нерва и сосудистой оболочки глаза в центрах Новий зір применяется флюоресцентный антиограф HRА-II (Германия). Благодаря фотографиям глазного дна, сделанным на этом приборе, доктор может увидеть объективную картину состояния сосудов глазного дна и определит наиболее результативную тактику лечения.

Аутофлюоресценция глазного дна — метод исследования центральной области сетчатки для выявления ранних признаков заболеваний и нарушений функции клеток желтого пятна. Особенно важно для тех, кто проводит много времени за компьютером, и для людей старше 40 лет. У детей он позволяет выявить врожденные заболевания сетчатки. Обследование безболезненное и бесконтактное. Проводится на аппарате HRA-ІІ.

Лечение сетчатки макулярной дегенерации

Начальные проявления (симптомы)

  1. Искривление предметов.
  2. Эффект «ломающихся» букв.
  3. Туман перед глазами.
  4. Снижение яркости изображения.

Возможные последствия

Существенное ухудшение зрения. Макулярная дегенерация является основной причиной слепоты.

В чем проблема?

При макулярной дегенерации повреждается центральная часть сетчатки – макула, которая отвечает за центральное зрение. Это приводит к необратимому нарушению зрительных функций: сохраняется только периферическое зрение больного, центральное чаще всего не восстановимо.

Причины заболевания

  1. Старение организма (наиболее частая причина).
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Близорукость высокой степени.
  4. Инфекционные и воспалительные заболевания глаз, травмы.

Лечение

В зависимости от вида макулярная дистрофия подлежит лазерному или хирургическому лечению. Окончательный метод лечения подбирается индивидуально после комплексной диагностики. Процедура лечения лазером абсолютно безболезненна и занимает около 20 минут. В результате лазерного воздействия ускоряется обмен веществ, пораженные клетки сетчатки избавляются от накопившихся твердых скоплений (шлаков). По усмотрению врача процедура может проводиться повторно.

Современные методы хирургического лечения макулодистрофии предполагают введение в стекловидное тело специальных препаратов, которые уменьшают отек в центре сетчатки.

Лечение диабетической ретинопатии

Начальные проявления (симптомы)

Опасность диабетической ретинопатии в том, что она достаточно долго незаметна для человека. Поэтому единственная возможность сохранить зрение – зная о своем заболевании диабетом, пройти раннюю диагностику зрения и своевременно начать лазерное лечение сетчатки.

Внимание! Традиционный метод исследования глазного дна (офтальмоскопия) не всегда показывает диабетическую ретинопатию. Настаивайте на проведении детальной диагностики сетчатки на аппарате HRA-II.

Возможные последствия

Резкое ухудшение или полная потеря зрения без возможности восстановления.

В чем проблема?

Прогрессирующая диабетическая ретинопатия бывает двух видов – непролиферативная и пролиферативная. При непролиферативной форме нарушается проницаемость и структура стенок сосудов и капилляров, в результате происходят кровоизлияния, которые приводят «кислородному голоданию» и отекам сетчатки. Эта форма заболевания встречается у пожилых диабетиков. Однако особенно бурно она протекает у людей, страдающих диабетом с детского возраста. Она может развиться во вторую форму диабетической ретинопатии – пролиферативную.

Пролиферативная форма характеризуется образованием новых, лишних сосудов. Они начинают «прорастать» сначала в сетчатку, из нее – в стекловидное тело глаза. В результате в стекловидном теле происходит кровоизлияние, которое может привести к отслоению сетчатки.

Причины заболевания

Сахарный диабет (при этом заболевании патология глаз, к сожалению, неизбежна).

Лечение

Диабетическую ретинопатию лечат при помощи панретинальной лазеркоагуляции. В результате этой процедуры удаляются новообразованные сосуды, соответственно, уменьшается отек и улучшается кровоснабжение центрального отдела сетчатки. Лазеркоагуляция позволяет предупредить развитие осложнений (например, глаукому, кровоизлияние в полость глаза), стабилизировать зрение, а при удовлетворительном общем состоянии — даже улучшить его.

Если доктор принял решение о хирургическом лечении заболевания, то в стекловидное тело глаза вводится препарат, уменьшающий отек сетчатки и рост новых сосудов. В некоторых случаях при полиферативной форме хирургическое лечение проводится после лазеркоагуляции.

Лечение периферической дегенерации сетчатки

Отслойка сетчатки

Первые симптомы

В начальной стадии они полностью отсутствуют. Позже пациент начинает замечать световые вспышки и черные нити перед пораженным глазом, также появляется эффект занавески, может внезапно пропасть боковое зрение.

Возможные последствия

Зрение может резко снизиться вплоть до полной слепоты. Иногда восстановление невозможно.

В чем проблема?

Глаз человека на протяжении жизни подвергается различным изменениям. Может увеличиться длина — как, например, при близорукости. В этом случае оболочки глаза становятся тонкими и растягиваются. Натяжения между стекловидным телом и сетчаткой могут привести к разрывам, а это один из самых опасных вариантов периферической дистрофии сетчатки. Через разрывы жидкость стекловидного тела без препятствий попадает под сетчатку и начинает ее отслаивать и приподнимать. Это опасное состояние может развиться у людей любого возраста.

Причины

  1. Самая частая — миопия, причем любой степени.
  2. Наследственность.
  3. Травмы.
  4. Заболевания глаз с воспалительными процессами.
  5. Гипертония, сахарный диабет, интоксикации, атеросклероз, перенесенные инфекции, острые или хронические болезни.
  6. Внимание! Все беременные женщины должны пройти диагностику этого заболевания!

Лечение

Врач закрепляет здоровую сетчатку лазерокоагуляцией, приклеивая части сетчатки по краям разрывов. Новая линия, в которой сетчатка будет крепиться к глазному дну, состоит из микрорубцов, которые появляются в точках коагуляции. Жидкость больше не может попасть под сетчатку, поэтому отслоение уже невозможно. Коагуляция длится всего 15 минут, госпитализация не нужна. Это вмешательство легко переносят даже дети.

Лечение тромбоза вен сетчатки

Начальные проявления (симптомы)

Внезапная, резкая потеря зрения, появление тумана перед пораженным глазом.

Возможные последствия

Атрофия зрительного нерва, развитие глаукомы, потеря зрения.

В чем проблема?

Венозный сосуд закупоривается, это приводит к обратному току крови в капилляры сетчатки, подъему в них давления, кровоизлияниям в сетчатку, ее отеку и ишемии (недостатку кислорода). С этой болезнью чаше всего сталкиваются люди после 40–50 лет.

Причины

  1. Атеросклероз и гипертоническая болезнь (чаще всего).
  2. Сахарный диабет.
  3. Инфекционные заболевания (грипп, эндокардит, пневмонии).
  4. Травмы глаза.

Лечение

Лечебный комплекс включает медикаментозное и лазерное лечение.

При выявлении тромбоза вен сетчатки пациент срочно госпитализируется и проходит стационарное лечение в течение 10 дней. За это время ему вводят препараты, которые улучшают свойства крови и восстанавливают кровоток. Действие тромбоза вен сетчатки сходно действию инфаркта и инсульта. Поэтому пациенты с данным заболеванием сетчатки нуждаются в постоянном наблюдении терапевта и кардиолога.

После лечения в стационаре нужно пройти обследование на ангиографе HRA-II и курс лечения лазером.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ СЕТЧАТКИ В МЕДИЦИНСКИХ ЦЕНТРАХ НОВИЙ ЗІР?

Наиболее эффективным и щадящим методом борьбы с заболеваниями сетчатки является лазерное лечение. Оно основано на термическом воздействии лазера на ткань сетчатки. Благодаря такому лечению зрение стабилизируется и предотвращаются процессы, ухудшающие его.

Лазеркоагуляция сетчатки проводится под местной капельной анестезией. На глаз устанавливается специальная контактная линза, которая позволяет сфокусировать лазерное излучение на любой участок гласного дна.

В центрах Новий зір лазерное лечение проводится с помощью лазерного диодного фотокоагулятора Nidek (Япония). Благодаря безопасности и бережному отношению к кровеносным сосудам глаза этот прибор считается оптимальным для лечения таких заболеваний сетчатки, как диабетическая ретинопатия, непроходимость центральной вены сетчатки, возрастная дегенерация макулы и многих других.

КТО В МЕДИЦИНСКИХ ЦЕНТРАХ НОВИЙ ЗІР ПРОВОДИТ ЛЕЧЕНИЕ СЕТЧАТКИ?

Лечению сетчатки посвящена отдельная область офтальмологии — ретинология. В медицинских центрах Новий зір работают одни из лучших ретинологов Украины с огромным опытом и большим стажем работы. Они стояли у истоков рождения украинской школы офтальмологии и сегодня являются признанными авторитетами не только в нашей стране, но и за рубежом.

 

Источник: http://www.zir.com.ua/uslugi/lechenie_setchatki.ht...